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第769章 血糖正常?罕见病例!(2 / 2)

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时,心脏的负荷量加大,对病人身体的负担也会更重。

“只能靠调整胰岛素等药物的剂量来控制病情!”

许秋立刻开始琢磨用药计划。

两个小时后。

他重新睁开眼睛,调出丁桃的病历,噼里啪啦地在上面下达医嘱。

“输注胰岛素……

“初始速率为0.1U/kg*h。

“补液选择10%浓度的葡萄糖液。

“按照每四克葡萄糖加入1U胰岛素的比例添加,直至肝脏已产生的酮体消退。

“两小时内输液600ml,之后再调整速率为每小时50ml……”

胰岛素、补液,这两个步骤都是为丁桃量身定制的。

像普通人的补液,一般是两小时内输入1000ml葡萄糖液,但丁桃有心衰的基础病,液体静脉入量不宜太大,许秋酌情减少了。

“还有补碱。”

临床上宁酸勿碱,原则上对补碱非常慎重,一般只有PH低于7.20、二氧化碳结合力小于10个单位,以及碳酸氢根小于10个单位才给与补碱,标准很高。

但丁桃的酸中毒已经极其严重,ph也低得可怕,必须迅速纠正。

“5%NaHCO3 100 mL、0.9%生理盐水400 mL,速率200 mL/h,静脉点滴……”

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