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第106章 古怪的伤势,爆出的脑组织(2 / 3)

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淡定地道:“手术我上吧。”

会议室短暂地一寂。

随即,众多医生爆发出欢呼。

蔺主任也是邪魅一笑:“好啊,有新片看了。”

……

……

下午5:05分,进入手术室。

主刀:许秋

一助:蔺主任

二三助等:……

5:10分,快速诱导行全身麻醉。

先是依托咪酯、舒芬太尼、罗库溴铵,行气管内插管。

维持麻醉,则转成静脉,药物也换成了丙泊酚、舒芬太尼和右美托咪定。

麻醉完毕后。

经超声引导下行右侧颈内静脉穿刺置管,

开放中心静脉输液通路,监测中心静脉压。

“sbp维持100~140hg,dbp维持60~80hg,心率保持在85~100次/……”许秋冷静地安排着。

他看了眼bis(脑电双频指数)。

这是检测脑功能的指标,也直接指导调控麻醉的深度。

此时,关楚玉的bis值是51。

100代表清醒,0代表完全无脑电活动状态,术中要维持在40~60之间。

“给乌司他丁150000u。”

“泵注右美托咪定0.5μg(/kg·h)……”

另一边,麻醉后急查的血气分析结果也出来了。

“ph7.26,pahg,pao2201hg,be-6.2ol/l,血糖14.2ol/l,乳酸3.8ol/l……”.bǐqυgetν.℃ǒ

许秋扫了一眼,

ph太低,代谢性酸中毒。

“给5%nahl!”

血糖太高。

“泵注普通胰岛素2.5iu/h。”

完成一切准备,手术终于开始!

许秋拿起手术刀,分层切开头皮、肌肉。

之后,颅骨钻孔取下约4×5大小骨瓣。

下一步,是硬脑膜切开……

“快速静脉滴入20%甘露醇250l和速尿30g!”

硬脑膜内压力太高,必须先降压。

给药过后,许秋才将悬吊硬脑膜,十字剪开,翻向矢状窦侧。

嗤——

终于,众人看到了术野下,硬脑膜外的出血。

“清除血肿。”

许秋说话的同时,手上已经有了动作。

吸引器吸出血液。

凝结的血块,则用取瘤钳夹出。

慢慢的,

众人的脸色就有些不对劲了。

“出血怎么会这么多!”

大家看看吸引出来的血,和夹出来的血块。

这出血量,哪里是60l,连100l都有了吧!

砰嗵!

就在这时,一部分脑组织突然膨出,彻底挡住了术野。

“出血太多太快,手术空间也没了……”

蔺主任脸色一变。

他下意识地看了眼病人的头部。

想查看她双侧瞳孔的情况,判断病情。

但,病人被无菌铺巾遮盖,肯定是不能这么做的。

他根据经验判断道:“颅内应该还有新的出血灶……许秋,做个超声探查吧!”

此时出血明显,止血困难,不尽快找到出血灶,这台手术就悬了啊!

手术室中,其余人也捏了一把汗。

麻醉医师关掉了“小妖精”的聊天页面,看了眼情况,说道:“超声探查意义不大,肯定有新的出血灶了,不过现在手术空间也没了,不好探查啊!”

术野完全丧失,手术推进难如登天—— <

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