着眼睛，喃喃开口。
这个关头，又去复查脑电图，很大概率是为了和两个互相矛盾的检查印证。
他无法理解。
查不出病原体，怎么能是病毒性脑炎？
但，约瑟夫终究只是前来进修的医生，他在心外科的地位再高，急诊科之内，还是得听许秋的。
散会后，医务人员立刻就回病房跟范富国交接，再次做了一个脑电图。
而许秋则带着一沓厚厚的病例回到办公室，一字一句地分析。
脑脊液igg寡克隆带检查呈3型阳性——常提示急性脊髓炎，这是多发性硬化的标志之一。
血液和脑脊液中存在一致的额外带——全身炎症性反应的标志。
……
一条条检查结果，在许秋眼前化作无数诊断标准，相关的所有疾病则立刻跳了出来，又被许秋一一排除。
办公桌上，刘素素送来的红烧排骨，云梅送来的酸梅汤，陈佳送来的虎皮尖椒，还有黎雪、秦祈音等送来的溏心蛋、水煮蛋、煎蛋、蛋炒饭……早就不剩下一丝热气。
下午，临近上班前，许秋突然瞳孔一缩，身子立刻就往前倾了45.3度，紧紧地盯着病历上的一行记载。
“脑脊液rzr反应阳性”
许秋神情一怔。
rzr反应，全称麻疹-风疹-带状疱疹抗体鞘内反应。
这其实也是诊断多发性硬化的指标之一。
众所周知，大多数多发性硬化病人会在脑脊液中表现出寡克隆条带，它一直是多发性硬化诊断的经典生物标志物。
而多发性硬化作为一种罕见病，诊断十分困难。
因此，有很多病人虽然有类似于多发性硬化的临床症状，却不符合某些诊断标准，这类病人常常被称之为临床孤立综合征。
简单理解，是多发性硬化、但检查又不完全是，就取一个过渡态，即临床孤立综合征。
而rzr，正是在这个背景下诞生的。
与寡克隆条带相比，rzr在诊断多发性硬化，和从临床孤立综合征到多发性硬化的进展上，具有得天独厚的优势。
它不仅有着极高的特异性，且由于其产生的免疫反应主要由b细胞介导，因而可以为选择合适的免疫调节剂做出指导。
既能诊断，又能够辅助治疗，一箭双雕！
多个检查阳性，再加上rzr阳性，因此小刘那边率先怀疑的是多发性硬化。
只是，后续的针对性治疗已经说明这并非正确答案。
也是因此，rzr阳性这个检查结果就被瞥到了角落里，再也没有人关注。
然而，就在注意到这个检查指标后，许秋脑中冒出了一个大胆的想法！
或许他知道答案了！
……
不久后，范富国的脑电图检查结果被送来了。
许秋赶紧接过。
病人的脑电图表现有明显的异常，呈现出以3~4秒为间期的弥漫性、双侧同步性、周期性的高波幅双相和三相o波！
除此之外，波幅在左侧颞枕区的时候，还出现了进一步的增高！
许秋放下检查单子，有一种柳暗花明的感觉。
他或许知道最终的答案了……
咕咕咕——
从深度思考中回归，许秋终于感觉到了饥饿。
与此同时，一上午的门诊、中午连轴转的病例讨论带来的疲倦感也深深地袭来。
然而许秋顾不得这些，敢在上班前的最后半个小时，再次召开临时会议。
约瑟夫、申主任、蔺主任，还有没来得及走的霍主任等都到了。
他们脸色震惊又期待。
才进行完会诊，突然又开会，肯定是许秋有思路了！
他们感到不可思议。
