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第512章 拨开迷雾!(1 / 2)

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许秋扒开了韦定的眼皮。

“仔细看看。”他用眼科手电筒照了照,对众人说道。

王凡下意识地道:“有……有眼屎?”

“……”

刘素素捏着小拳头,憋着火道:“姓王的,你出去!”

王凡立刻闭紧了嘴巴。

申主任凑近后,仔细观察了片刻,瞳孔微缩:“眼部非常干燥。”

正常人的眼球有泪腺湿润,表面看上去应该有一层水膜。

但韦定却不同,他的眼球像是刚从沙漠里走出来的干尸一般,几乎没有水分。

“还有。”

许秋接着又分开了病人的上下嘴唇。

顿时,一股臭味冲击而来。

许秋呼吸一滞,这是大师级气味分辨能力带来的弊端。

“口部异味,应该就是不注意口腔卫生而已……”

申主任刚说完,声音就戛然而止。

随着许秋继续翻开嘴唇,他看到了病人干裂成一块块的口腔黏膜。

“眼干、口干?”他惊疑地看向许秋。

这是泪腺、唾液腺障碍。

只是……这和之前两个诊断有什么联系?

申主任沉思片刻,突然灵光一闪,他激动地上前,查看韦定的皮肤。

但他失望了。

“没有蝶形红斑,也看不到脱发、斑秃等,不像是红斑狼疮……”

许秋点头,然后说道:“对了一半。”

“一半?”

“方向是对的,但病人正是红斑狼疮。”

“怎么解释……”

许秋把手套扔进垃圾桶,淡淡地道:“口眼干,是系统性红斑狼疮导致泪腺、唾液腺受累。

而之前CT报告中的‘肾周筋膜增厚’、‘轻度渗出’也并非干扰项,它恰恰是肾脏受累的表现。”

申主任呆了几秒,继而从心底涌出惊喜。

这样的话,入院检查里的异常都给联系起来了!

最开始,他们以为肾周筋膜增厚、轻度渗出是因为肾脏有炎症,或者可能存在结石等,现在重新审视,如果把红斑狼疮套上去的话,不论是眼干口干,还是肾周异常,都极有可能是狼疮导致的多系统受累!

“但是……三个病?”

神内主治显得有些茫然。

局灶性癫痫和横断性脊髓炎就已经够麻烦了,再来一个红斑狼疮……

这样诊断,是不是有点太唐突了一点?

然而就在这时,始终沉默的蔺主任突然拍了下王凡的肩膀。

砰!

王凡惊恐地扭过头,“蔺主任,你干嘛?”

“我知道许医生的意思了!”

申主任愣了一下,他看了看韦定,下一刻也反应了过来,砰的一下拍沉王凡的另一边肩膀:“我也明白了!”

王凡:???

刘素素幽幽地道:“让你出去来着。”

蔺主任一阵头脑风暴后,有种豁然贯通的舒畅感,他跟申主任对视一眼,异口同声道:“狼疮脑!”

狼疮脑。

这三个字一出,在场的医生都惊讶不已。

这是一种少见的疾病,直白点说,就是系统性红斑狼疮合并中枢系统及周围神经系统损害。

临床上很难确诊。

因为该病的临床表现太多了,根本没有特异性,想要做检查,除非取病变部位活检,找到免疫复合物形成,或发现细胞直接损害的证据,否则都难以确诊……

从分型上来讲,粗略的区分,都能有好几种类型。

比如,非血栓性神经系统狼疮,以血管炎病变为特征。

还有血栓栓塞性的,出血性的等等……

申主任沉沉地道:“许医生的意思是,这

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