思索后,许秋一笑道:“超出医保限额的部分,我来承担。”
“许医生!”
脑外科主任急了,他正要劝说,许秋直接打断了他,道:“准备手术……我在脑干损伤这个领域正好有点见解,说不定预后会超出预期。你们也可以上台看看,互相学习。”
说罢,许秋回到病房,做起了手术前的各项安排。
“先做一个脑脊液置换。”评估完后,许秋做出决断。
现如今,病人脑内有大量的血性脑脊液,这是极大的危险因素。
脑脊液置换要做的,就是借助腰穿将其放出,而后以等量的生理盐水注入,从而降低颅内压,缓解神志模糊、头痛等症状。
并且,这个操作对后续的手术也有一定的益处——减少脑积血发生的同时,还能降低血管痉挛的概率。
这项操作并不难,但为了精准了解病人的情况,许秋还是亲自上手,一共两次腰穿,每次置换30l脑脊液后,病人意识恢复了不少,头痛的症状也大大减轻。
至此,一切准备就绪。
不久后,一台紧急动脉瘤夹闭术在绿城一院展开。
“这次开展的是锁孔夹闭术。”许秋道。
锁孔夹闭术,其实就是显微开颅术的变种之一,因为开的骨窗很小,形似锁孔,因而命名。
绿城一院众人有些茫然……锁孔?还有这种显微技术吗?
主任刚想发问,莫琬当即道:“不用管听没听懂。”
童妍补充道:“看就完了!”
说完,两人同时看向唐云舒。
唐云舒一脸犹豫,但最终还是迫于两女的威逼,咬着牙道:“许医生六六六!”
莫琬和童妍这才满意地点了点头……这才是合格的捧场三人组嘛,不会别的没关系,但喊666一定要响亮。
另一边,许秋声音响起的同时,手术刀已然落下。
嗤——
刀尖划开一道切口,一条血线缓缓形成。
这一步,是显微外科最重要的基本功之一。
有了脑外科大师称号的加持,再加上扎实的手术学功底,许秋的速度很快。
吲哚菁绿鉴别出额侧裂静脉和颞侧裂静脉后,许秋持宝石刀挑开外侧蛛网膜,向颅底的方向分离侧裂。
主任等人见到这一幕,呼吸都粗重了起来。
“至于皮质,则支配对侧的神经和肌肉。
“一旦发生病变,脑干无法再支配同侧注视,会导致双眼向对侧凝视。皮质出现病变时,则是同侧偏瘫。”
随着许秋说完,在场的人都微微发怔,直到寂静了几秒种后才猛然惊醒。
醍醐灌顶!
这是他们的第一感觉。
复杂繁琐的神经体征被许秋几句话就概括,两句话提纲挈领……而且,按照许秋的说法,从解剖的角度去记忆,任何一个脑外科医生都能做到过目不忘!
“好巧妙的记忆法……”脑外科主任不由地感慨。
当初他为了背诵这些功能、体征,断断续续花了好几年,要是那时候能有许秋的指导,会轻松很多。
不过在短暂的惊喜后,脑外科主任又犯了愁。
他扫了一眼床上的病人,又看向了不远处气势汹汹的家属群,犹豫了一下,还是拉着许秋到了一边。
“许医生,这个病人,恐怕我们不能收……”主任目光有些躲闪。
许秋点点头,示意他继续说下去。
主任这才叹了口气,道:
“许医生,你也是干临床的,应该能理解我们的难处……
“病人的情况非常差,而且预后肯定不好,继续治下去,有可能人财两空,就算救回人来了,也会留下不小的后遗症。
“但偏偏,家属的期望值太高了,我们收了这病人,钱肯定花得跟流水
