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第993章 致命的岩尖肉芽肿!全耳封闭!(2 / 4)

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外耳道,同步将外耳道深部继发的小肉芽肿清除。

相比真正的主角,外侧的扫除难度与清理耵聍没有太大分别,很快就完成了。

随着最后一点岩尖部被磨除,高速钻头的嗡嗡声终于停歇,众人也重重地吐出一口气。

虽说只是第一步,但这个操作同样是风险重重。

佳佳的胆固醇性肉芽肿位于岩尖部,此处被蝶骨、颞骨和枕骨环绕,位置非常隐蔽,解剖结构复杂,术中极易引起脑组织牵拉,动辄损伤周围血管、神经。

许秋采取的手术入路,从理论上来说,只要肉芽肿没有向前延伸到大脑脚附近,就是到达岩尖部最安全,同时破坏也最小的路径。

但,由于操作距离很长,对术者技术要求很高,万一病灶过大,就不得不采取联合入路,在其他部位另开切口了,譬如颞下、乙状窦后、小脑上通路等等。

嗤!

无影灯下,许秋手术刀流畅自如地切割。

切断岩上静脉。

分离三叉神经。

等硬脑膜、乙状窦等完全暴露在术野中后,许秋取来了抗生素明胶海绵,将其严整地覆盖在了上方,随后常规填塞术腔。

此时,众人才有心思观察内部。

明亮的灯光下,一个巨大的囊性肿块藏在半规管后,原本属于内淋巴囊、全岩尖的区域完全被肉芽肿取代。

左侧外耳道的后壁也被病灶顶出,整个耳道都被堵塞。

“难怪会听不见……”

“耳朵完全被封起来了啊!”

看到这一幕,手术室众人都恍然大悟,明白了耳聋的成因。

同一时间,不少人忧心忡忡地皱起了眉头。

耳道被堵住了,后方的听觉结构呢?

如果听觉系统没有损伤,那切除了肉芽肿、开通耳道就能恢复听力。

反过来,若是听觉系统还有其他破坏,那此时再切除肿瘤,就有点亡羊补牢的味道了……病人的听力损伤可能就变成了终身不可逆性。

“鼓膜问题应该不大,只是肉芽肿的体积……”手术台上,许秋的表情有些严肃。

耳道虽然封闭了,但从某种意义上来说,这也是耳内听觉器官的保护屏障,一般不会出问题。

毕竟肉芽肿本身不会累及其他组织,所有的病变都是基于“占位效应”罢了。

但不妙的地方就在于,从刚才的一瞥中可以看出来,病人的胆固醇性肉芽肿可能比自己想象的还要大!

这不仅意味着切除难度的增高。

同时,也预示着手术风险成倍提升!

如若毗邻脑干、枕大孔、椎动脉等部位,术中很容易爆发呼吸困难、脑高压;而如果靠近桥脑小脑角、颈静脉孔等,后续的显露难度将远超预期……

“上内窥镜。”深吸一口气,许秋调整好情绪,准备进入封闭耳道内一探究竟。

听力系统有没有损伤,肉芽肿蔓延的范围究竟有多大,都在厚实的耳后壁深处。

是许医生的手机……

手机虽然上了锁,但不必解锁就能看到消息详情。

作为眼尖手快的巡回护士,她随意一瞥就把内容看了个清清楚楚……施怜拿到了第一名!

屏幕暗去,映射出巡回护士压抑不住的兴奋。

竟然真的做到了!

许主任被名刀大赛禁赛后,别说其他医院了,就是临医自己都不抱太大希望,结果施怜竟然带队再次成为黑马!

昨天第一轮,临医也遥遥领先。

现在又是第一名……难不成临医真要霸榜名刀大赛了!

想到这里,巡回护士感觉呼吸都急促了不少……上一届名刀大赛夺冠后,临医换了一批新的影像设备,直接利益差不多就有将近一个亿。

全体医务人员的年终奖也几乎快翻倍了。 <

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