边用手比划着,仿佛在虚拟的屏幕上操作:“在软件里,我们可以设置‘养殖场名称’、‘年度’、‘乡镇’等作为筛选条件。比如,我们先从庞大的无害化处理数据中,筛选出那些我们需要重点核实的、有疑点的养殖场,看看它们在投保期间,官方记录的病死猪无害化处理数量是多少。”
“接着,我们再从出栏检疫数据中,找到这些同一个养殖场,在同一个保险期间内,实际出售生猪的官方检疫数量。接下来是关键的一步:我们将这个养殖场在保险期内的死亡无害化处理数量,与其同期的生猪实际出栏数量相加。您想,一个养殖场在一定时期内,猪的去向主要就是两个:要么养大卖掉了(出栏),要么中途病死了(无害化处理)。所以,这两个数字加起来,理论上就应该约等于这个养殖场在这一时期内的真实养殖存栏量,或者说是它的生产周转总量。”
赵旭听得非常专注,不时点头,显然理解了其中的逻辑:“嗯,有道理。死亡加出栏,基本就是它的活动总量。那然后呢?怎么发现异常?”
“然后就是比对分析了。”王兵继续说,“根据筛选和计算的结果,会出现几种异常情况,非常能说明问题。”
“第一种,”他伸出一根手指,“个别养殖场,你会发现它在保险期内,官方的无害化处理数量和出栏检疫数量竟然都是0。这意味着什么?意味着这个养殖场在官方记录里,既没有死过猪,也没有卖过猪。那它投保的那些猪是哪里来的?
难道都凭空消失了?或者根本就是‘空气猪’?对于这种养殖场,检查人员就必须高度警惕,这极有可能涉嫌虚构养殖业务,纯粹是为了骗取财政补贴资金而设立的空壳项目。接下来,我们就可以进一步核查这类养殖场的用水、用电情况。如果水表、电表显示消耗量极低,甚至长期是0,那就基本可以断定,这个养殖场根本没有开展实际经营,骗保的嫌疑就非常大了。”
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“第二种情况,”王兵伸出第二根手指,“部分养殖场,它既有无害化处理数据,也有出栏检疫数据,看起来是正常经营的。但是,当我们把它的出栏数量和无害化处理数量相加,会发现这个‘总和’远远小于它向保险公司投保的数量。
比如,它投保了1000头,但出栏加死了总共才300头。那另外700头去哪了?难道是不用检疫、不用处理就‘隐形’了?这显然不合常理。这种情况下,检查人员就需要进一步核实这个养殖场的实际养殖规模,比如它的圈舍面积、设计存栏能力等。如果核实发现,其投保的数量远远超出了养殖场最大的承载量,比如一个最多只能养500头猪的场地,却投保了1000头,那么它就涉嫌虚增养殖数量,以小报大,骗取超额保费和财政补贴。”
王兵总结道:“通过这种数据交叉验证的方法,我们可以快速地从海量的养殖场中,精准地锁定那些异常点,然后再有针对性地开展现场检查,核查经营痕迹、走访周边农户、核实饲料购买凭证等等,这样检查效率会大大提高,也更容易抓住真凭实据。”
赵旭听完,眼中露出赞赏的光芒:“王科长,你这套方法非常系统,而且具有很强的可操作性!将动物卫生监督部门的客观数据引入保险核查,等于是用第三只眼睛看问题,打破了保险机构单方面信息的局限性。这对于我们发现虚假承保、虚假理赔,确保财政补贴资金真正落到实处,意义重大!看来这次带你一起来,真是带对人了!”
得到赵旭的肯定,王兵心里也踏实了一些,他谦虚地说:“赵科过奖了,这只是我过去工作中总结的一点心得。其实这套思路,完全可以应用到我们对国旺公司江城中心支公司的检查中。我们可以尝试从江城动物卫生监督所获取近两年的相关数据,特别是重点围绕那些理赔频率高、赔付金额大的养殖户进行交叉比对,说不定能有意外发现。”
“好!这个思路很好!”赵旭当即拍板,“明天一早,我们就调整检查方向。一方面,继续按计划核查财务凭证
