“叶女士,详细说说孩子的情况吧。”林远志开口,“比如饮食、大小便怎么样?白天睡觉安稳吗?如果哭,是和晚上一样吗?”
叶长卿轻轻拍着孩子的背,细数起来:
“胃口一直不算好,经常吐奶,现在加了辅食也不怎么爱吃。小便颜色倒是清亮的,就是大便总是不成形,稀稀的,里面还有些没消化完的奶瓣似的块块,一天要拉三四次。”
她叹了口气,眉宇间满是疲惫。
“晚上哭闹得厉害,根本睡不踏实,反倒是白天,因为夜里没睡好,睡得特别沉,时间也长,而且白天睡醒了也不怎么哭闹,就是没什么精神。”
她顿了顿,像是又想起一个细节,补充道:
“哦对了,还经常能听见他肚子里咕噜咕噜响,像有水流的声音似的。”
林远志点点头,示意孩子过来些。
他仔细端详球球的面色和口唇,只见唇色淡白,面色也缺乏红润的光泽。
他伸手轻轻摸了摸孩子的手脚,触感微凉。
接着,他温声道:“球球,来,张开嘴巴,让哥哥看看舌头。”
孩子还算配合,林远志看到其舌质淡红,舌苔白而润泽,尤其舌根部的苔较为厚腻。
结合腹泻、肠鸣、小便清长、四肢不温这些症状,他心中已有了明确的判断。
“叶女士,”林远志转向叶长卿,语气肯定,“孩子这是脾寒腹痛导致的夜啼。”
他见对方眼中有些疑惑,便用通俗的语言解释道:
“中医认为,小儿夜啼常见的原因有脾寒、心热、受惊、食积几种。
球球的情况,是脾胃受了寒邪,或者本身阳气不足。到了夜里,阴气盛,寒气更重,导致腹部气机不畅,隐隐作痛。孩子说不出,只能用哭来表达。
《保婴撮要》里就说过:‘夜属阴,阴盛则脾脏之寒愈盛……腹中作痛,故夜间啼哭不止。’大便稀溏、肠鸣、手脚不温,都是脾寒的典型表现。”
叶长卿听完,一脸恍然夹杂着心疼:
“原来是肚子里受寒了才会痛得哭!我们都以为是受了惊吓或者就是闹觉,没想到是这个原因!”
“治疗起来不复杂,”林远志接着说,“可以用温中的中药,比如乌药散来温脾散寒,行气止痛;或者用艾灸的方法,温和地灸一灸肚脐和中脘穴,也能很好地缓解症状。”
“艾灸?”叶长卿有些犹豫,“孩子皮肤太嫩了,怕烫着他……还是吃药吧,我们白天耐心点哄着,应该能喂进去些。”
“也好。”
林远志表示理解,随即拿出纸笔,边写方子边说:
“那我就开《小儿药证直诀》里的乌药散加减。这方子药性比较温和,主要就是温中散寒,行气止痛。
你先取两剂药,看看孩子晚上哭闹的情况。如果明显好转,夜里能安睡了,第二剂喝完观察稳定的话,第三剂就不必吃了。”
叶长卿如获至宝,连忙用手机拍下药方,口中连连道谢。
一旁的蒋沁芸与有荣焉地笑道:“看吧,卿姐,我就说这种小问题肯定难不倒志哥的。”
这时,秋雁词从楼上下来,她性格似乎有些清冷,只是朝林远志和叶长卿微微点头示意,脸上没什么笑容。
蒋沁芸热情地招呼她:“雁词,快过来尝尝我做的糖醋排骨!”
客厅里的气氛轻松了些。
叶长卿试探着问:“林医生,你以后会常来这边住吗?球球要是再有什么不舒服,找你瞧病可就方便多了。”
林远志委婉地回答:“这里是朋友的地方,偶尔过来而已,可不是诊所。我目前也没有搬过来长住的打算。”
叶长卿笑了笑,目光在林远志和厨房方向忙碌的蒋沁芸之间打了个转,半开玩笑地压低声音问:
“林医生,你和沁芸……不是普通朋友吧?我看那丫头说起你的时候,那眼神和语气,跟说起心上人可没两样。”
林远志略显尴尬,轻咳一声:“不是,只是老朋友,比较熟悉。”
