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第480章 隐瞒顺产史的女病人(2 / 4)

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汗。

“墨菲征阳性?”施怜脸色一变。

许秋按压的部位正是胆囊,对急性胆囊炎等疾病的敏感性足足有百分之九十七,但特异性不高。

即,病人出现急性胆囊炎甚至更严重的胆囊穿孔时,有百分之九十七以上的可能性出现墨菲征阳性;但墨菲氏征阳性时,却不意味着一定是胆囊的病变,还可能是其他急腹症。

具体情况需要结合专科检查、影像报告等等。

许秋摇了摇头:“病人全腹都紧张,不是墨菲征,单纯的急性腹膜炎体征罢了。”

简单来说,不管按哪里都痛。

检查继续进行。

突然,许秋冷不丁地冒出一句:“之前是顺产?”

施怜水灵灵的眼睛都瞪大了,她以为老师是不是问错人了,这个病人明明正在备孕,之前也没有分娩史啊!

但不只是她没反应过来,检查床上的女病人也下意识地脱口而出:“是的。”

“???”

这一刻,施怜和女病人同时脸色一变。

病人后背立马被汗湿了,腹部的剧痛暂时被忽略,她惊恐地坐了起来,“你……许医生你怎么知道?!”

许秋面色不变,扫了一眼她的腹部。

虽然不是很典型,但他还是能看出来女病人的腹直肌出现了分离,而且腹部有分层,上层肌肉、下层脂肪。

这不是单纯的“胖”、“小肚子”能解释的,能导致这种分离、分层腹,基本上只有妊娠。

而且,还是顺产。

健康的腹直肌紧致、有弹性,像施怜的肚子,平坦且有弹性,可以把两侧的腹直肌理解成两根平行排列、笔直的筷子。

而腹直肌分离,则是腹部肌肉遭受胎儿挤压、导致弹性纤维断裂、受损,两根筷子被往两侧弯曲,严重一点甚至类似于一个“O”形。

原本被腹直肌兜着的腹腔脏器、肠管等,自然就从分离的腹直肌中间凸出来,看起来就和小肚子差不多了。

这位女病人的腹直肌分离其实不算很明显,

其他科室的医生肯定是看不出来的。

即便是送到妇科那边去,可能只有孔慧霞这类干了几十年临床的老主任能发现。

不过在许秋眼前,有没有怀过孕,是否生育过,其实都很难瞒得住,床上的这位病人一定有顺产史,而且就发生在这两年。

她很消瘦。

并非是病态的瘦,但这种瘦依旧是不健康的,筷子一样的腿仿佛随时都要支撑不住这具身体,仔细看去胳膊等部位甚至显露出骨头的轮廓,以至于让样貌清秀的她不可避免地透露着苍白和虚弱。

如果仅仅是这样,还不足以让许秋关注。

畸形审美下诞生的筷子腿、皮包骨太多了。

但这位病人的腹部,却又是不协调的隆起,或者说……膨出。

尽管隆起的幅度并不大,但对于拥有这种身材的女人来说,理应是不该出现小肚腩的。

许秋心里不禁有了几个猜想。

不过眼下并不好判断。

“医生,我女朋友最近老是肚子疼,而且吃什么都没胃口,硬塞进去也全吐出来了。”二十多岁的小伙子一进诊室,就急急忙忙地说了起来。

他似乎怕被误会,又立刻解释道:“肯定不会是怀孕,我们用早早孕测过的!”

许秋点点头,“早早孕试纸也有假阳性,临床上不会当做诊断的指标,要确认的话还是得查人绒毛膜促性腺激素,也就是大众常说的HCG……”

“我知道,我知道,我们这些天一直在备孕,对这些知识都做过一定的了解,要真是怀孕,我们高兴死了!”说到这里,小伙子就一脸忧愁。

无安全措施下都已经快半年了,竟然还没有受孕的迹象……

“备孕?之前怀过孕吗。”许秋随口问

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