最有效的治疗。如果CT检查证实是输尿管结石,我们可以立刻进行体外冲击波碎石,配合药物治疗,很快就能缓解患者的疼痛;如果证实是阑尾炎,再安排手术也不迟,这十几分钟的时间并不会显着增加病情恶化的风险。”
张大爷看着两人争论不休,心里更加没底了,忍不住说道:“两位医生,我到底该听谁的啊?我真的怕手术,能不能先做那个CT检查看看?如果真的是结石,就不用做手术了,多好啊。”
旁边的小周也说道:“李医生,林医生说得有道理,CT检查很快就能出结果,也花不了多少钱,为了患者的安全,还是再查一下比较好。万一真的是结石,老人家就能免受手术之苦了。”
李医生看着张大爷期盼的眼神,又看了看林野坚定的态度,心中有些犹豫。他行医多年,虽然经验丰富,但也知道临床中确实有很多不典型的病例,万一真的像林野所说,是输尿管结石,那他就真的误诊了,不仅会给患者带来不必要的创伤,还会影响自己的声誉。
沉吟了片刻,李医生终于松口:“好吧,那就先做泌尿系CT检查。但我丑话说在前面,如果检查结果证实是阑尾炎,那必须立刻安排手术,不能再拖延了。”
“没问题!”林野点点头,“如果是阑尾炎,我一定全力配合你安排手术。但如果是输尿管结石,也请李医生支持我们的治疗方案。”
李医生没再说话,转身离开了诊室。林野立刻为张大爷开了泌尿系CT检查单,叮嘱道:“张大爷,你现在就去CT室做检查,让护士带你去,检查结果出来后,立刻拿过来给我看。你放心,不管是结石还是阑尾炎,我们都会给你制定最合适的治疗方案,尽量减轻你的痛苦。”
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“好,好,谢谢林医生!”张大爷感激地点点头,在小周的搀扶下,慢慢朝着CT室走去。
林野看着两人的背影,心中松了一口气。他知道,自己的坚持是正确的,对于医生来说,任何时候都不能仅凭经验下结论,必须以客观的检查结果为依据,才能避免误诊误治,真正对患者负责。
【系统提示:触发“严谨诊疗”buff——诊断准确率临时提升30%,灵韵探测范围扩大20%,持续24小时】
接下来的时间里,林野继续接诊其他患者,但心中一直牵挂着张大爷的检查结果。大约半小时后,小周拿着CT检查报告匆匆跑了回来,脸上带着兴奋的笑容:“林医生,检查结果出来了!CT显示右侧输尿管下段有一枚直径约0.8cm的高密度影,考虑为输尿管结石,右侧肾盂轻度积水,阑尾未见明显异常,肠道也没有炎症表现!你说得太对了,真的是输尿管结石!”
林野接过检查报告,看着上面清晰的影像和诊断结论,心中悬着的石头终于落了下来。他立刻起身说道:“太好了!我们现在就去找李医生,商量治疗方案。”
两人来到普外科办公室,李医生正在看病历,看到林野和小周进来,脸上露出了复杂的神色。当他接过CT检查报告,看到上面的诊断结论时,脸上的不以为然瞬间被震惊取代。
“真的是输尿管结石?”李医生有些不敢相信自己的眼睛,反复看了几遍报告,才长长地舒了一口气,“幸好听了你的建议,做了CT检查,不然我真的要给患者做不必要的手术了。林医生,谢谢你,又一次帮我避免了误诊。”
“李医生客气了,我们都是为了患者的健康着想。”林野笑着说道,“现在诊断明确了,我们应该尽快为患者安排治疗。患者的结石直径约0.8cm,位于输尿管下段,虽然不算特别大,但自行排出的难度较大,而且已经出现了轻度肾积水,需要尽快解除梗阻。”
“是啊,”李医生点点头,语气中带着敬佩,“输尿管结石的治疗,你们泌尿外科更有经验,你觉得应该采取什么治疗方案?”
“我建议采用体外冲击波碎石治疗,”林野说道,“体外冲击波碎石是无创治疗,适合直径小于1cm的
