回到黎城县安排的招待所,工作组四人关起门来开小会。
外面的雨下大了,噼里啪啦地敲打着窗户,衬得房间里的气氛格外凝重。
孙浩一拳砸在沙发扶手上:“太憋屈了!明明有钱,政策也对,怎么就卡在这些破系统、烂流程上!那些官老爷,除了会打官腔、推责任,还会干什么?”
老赵相对沉稳,但脸色也不好看:“小孙,消消气。问题确实复杂,医院、医保、药企,各有一套系统,数据标准不统一,接口五花八门,就像你说普通话,他说方言,还有一个讲外语,凑在一块儿能不出乱子吗?这不仅仅是黎城的问题,恐怕是全国很多地方的通病。”
吴倩一直盯着她的笔记本电脑,这时抬起头,推了推眼镜说:“林组,老赵说得对。我初步分析了黎城县医保中心、县人民医院HIS系统以及我们掌握的诺康等药企的ERP系统数据格式,差异巨大。光是‘患者身份证号’这个字段,医保系统要求18位文本,医院HIS可能是15位或18位数字,药企系统可能还有自己的编码规则。数据交换全靠手动导入导出或者极不稳定的接口,错误率、丢失率居高不下。人工核对?效率低到令人发指,而且根本无法杜绝欺诈和差错。”
林杰站在窗边,看着窗外被雨水模糊的县城轮廓,沉默了片刻,忽然转过身说:“所以,我们需要的,不是去修修补补这些各自为政的旧系统,而是要搭建一座新的、坚固的、大家都认可信任的‘桥’。”
“新桥?”孙浩疑惑,“重新开发一套大一统的系统?那投入太大了,而且推倒重来,阻力不敢想象。”
“不,不是推倒重来。”林杰走到房间中央,自信的说,“是一种新的思路。我记得之前看过一些资料,关于一种叫‘区块链’的技术。”
“区块链?”老赵皱起眉,“是不是跟比特币那些虚拟货币有关的?那玩意儿……靠谱吗?感觉风险不小。”
吴倩的眼睛却微微亮了一下:“林组,您说的是分布式账本技术?”
“对!”林杰看向吴倩,知道找对了人,“我记得你之前的研究涉及过信息安全。你给大家通俗讲讲,区块链的核心特点是什么?”
吴倩组织了一下语言,尽量说得通俗:“区块链,可以理解成一个大家共同记账的共享账本。这个账本不属于任何单独一方,而是分布在参与这个链条的所有电脑上。有几个关键特点:一是去中心化,没有唯一的管理员,大家共同维护;二是不可篡改,一旦信息经过验证并添加至区块链,就会永久存储,想要更改某个记录,需要控制整个系统中超过51%的节点,这几乎不可能;三是可追溯,每一个数据的变化都有时间戳和关联记录,来源清晰。”
林杰接过话头,目光炯炯:“如果我们利用区块链这些特性,构建一个连接医保局、医院、药企的联盟链呢?不需要推翻他们现有的系统,只需要在他们之间搭建一个基于区块链的数据高速公路和信任基石。”
他拿起笔,在白板上边画边解释:
“想象一下:患者在医院开药,这个处方信息、药品信息、患者身份信息,经过加密和各方确认后,作为一个区块,实时记录到这条联盟链上。医保局瞬间就能看到真实、不可篡改的用药数据,自动触发审核和支付指令。药企也能实时看到药品的销售和医保认定情况。资金流、信息流、药品流,在这个链上实现同步!”
“这样一来,”林杰放下笔,声音带着一丝兴奋,“数据不一致、人工核对的麻烦没了!医保支付效率会指数级提升,回款周期可以从几个月缩短到几天甚至实时!医院不用再担心垫资压力,药企能快速回笼资金,患者也能及时用上药、报销费用!更重要的是,所有数据透明可追溯,想骗保?难度大大增加!”
孙浩听得张大了嘴巴:“我的天……这……这要是能成,岂不是把现在的痛点一锅端了?”
老赵沉吟着,手指敲着桌面:“想法是真好。但是林组,这技术……成熟吗?在医疗医保这么敏感的领域应
